Em crise

Talvez hoje esteja escrevendo as palavras ao vento, não sei se alguém irá lê-las e muito menos entendê-las.

Hoje me sinto muito triste.

Só triste?

Não...

Me sinto sozinha, com medo, sem rumo, desconfiada, fraca, incapaz e tantas outras coisas ruins. Eu sei que tudo isso não passa da minha mente trabalhando com suas distorções em looping...

Porque não basta a pessoa ter sop e ter sido totalmente ignorada pelos médicos quando buscou ajuda, não basta ter tido um aborto as 9 semanas, não basta ter descoberto um mioma submucoso e ter descoberto ser portadora de endometriose...A pessoa, além de tudo, tem depressão e isso a faz sentir pior ainda.

Me sentindo a pior pessoa do universo. 

Respirar... Ficar calma. Vai passar.

Laudo e consulta com o especialista em reprodução

Marido foi na clinica pegar o laudo:

De lá, fomos para a consulta. Super achando que seria uma consulta particular porque foi marcada as pressas, mas, para a nossa surpresa, a consulta foi pelo plano.

Chegando ao consultório lá se foi novamente contar a história toda, só que dessa vez, começando lá da adolescência.

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Quando eu tinha uns quinze ou dezesseis anos, um médico me falou que eu tinha a síndrome de ovário policístico - SOP, disse que ela não tem cura e essas coisas todas... e que eu precisaria procurar ajuda quando fosse engravidar... Tomei uns quinze anos de anticoncepcional por causa disso.

Em novembro/2014, parei o anticoncepcional porque queria engravidar.

Não tive ciclos, em dezembro e nem em janeiro, mas sentia umas pontadas no lado esquerdo, achava que eram cistos, achava que era a SOP dando as caras. Procurei a GO que me atendia desde que me casei. 

A GO fez os exames básicos, preventivo, ultrassonografia transvaginal, hemograma, exames hormonais. E simplesmente disse que não tinha cistos, que eu não tinha SOP e que era para eu perder peso. Não me explicou porque eu estava sem ciclo, não me explicou como que eu não poderia ter SOP, se SOP não tem cura...

Entrei numa mega depressão. Achando que tinha tomado quinze anos de remédio sem necessidade. E as pontadas sem explicação, embora leves, do lado esquerdo me preocupavam muito.

Meu ciclo voltou em fevereiro e ficou doido. Variava de dias... de 29 dias até 35 dias. Eu também estava com spottings antes da menstruação.

Em agosto, consegui melhorar um pouco o humor e comecei a fazer academia cinco vezes por semana, para ver se melhorava o peso e a minha qualidade de vida. Também consegui finalmente tomar a atitude de procurar outra opinião médica.

A "nova GO", fez novamente todos os exames: preventivo (constatou uma feridinha no colo do útero que foi tratada e os spotting pararam depois disso); hemograma, exames hormonais e ultrassonografia transvaginal. Novamente, descartaram a SOP. Continuei sem entender...
A "nova GO", então suspeitou de "Endometriose". Pediu alguns exames: CA 125, Histerossalpinografia, mapeamento para rastreio de endometriose e espermograma. Disse que dependendo do resultado me encaminharia para um especialista. Essa consulta foi em setembro. 

O exame de mapeamento estava marcado para o dia 09.10 e os demais estava dependendo do dia que o RED iria chegar.

Só que, no dia 05.10, dia 37dc, eu fiz um beta HCG e deu POSITIVO. \o/ A felicidade durou exatos 30min, comecei a sangrar.

Fui para a clinica da "nova GO", ela estava viajando. A clinica me mandou para a emergência. Na emergência fizeram exames, o ultrassonografista disse que tinha saco gestacional com descolamento e um risco enorme de aborto. A médica plantonista me atendeu no corredor do hospital simplesmente dizendo: "Está abortando mesmo, volte para casa, espere sair uma bolinha e se continuar sangrando depois de três dias, volte aqui para fazer uma curetagem."

No dia seguinte, liguei para remarcar meu exame de endometriose, remarquei para dia 04.12 e depois ligamos para a clinica da "nova GO", onde existem outros GOs... não conseguimos nenhum que atendesse a gente. Fiquei desesperada. Encontraram uma Ginecologista que se solidarizou com a situação e nos atendeu como encaixe de emergência. 

Ela pediu outro Beta HCG que constatou que eu não estava abortando, o HCG aumentou, mas não dobrou. Passou progesterona 200mg, repouso e ultrassom com 15 dias. 

15 dias depois, novo ultrassom. Embrião com batimentos cardíacos 130. Mas descolamento com 84% da área do saco gestacional. Levamos para Ginecologista, ela disse "diagnóstico reservado. Precisa ter fé e acreditem em milagres". Aumentou a progesterona para 400mg, repouso e ultrassom com 15 dias.

Dois dias depois, fomos para um Obstetra de alto risco. Que fez outro ultrassom na hora e constatou descolamento com 45% e a idade gestacional diferente da que seria DUM. Possível explicação: ovulação tardia. Deu as mesmas indicações: progesterona 400mg, repouso e ultrassom com 15 dias.

15 dias depois, estaria com 9 semanas pela idade que o obstetra havia dado. Embrião sem batimentos cardíacos, com tamanho compatível com 7 semanas. Aborto retido. Suspender a progesterona e definir o que seria feito.

Aguardei alguns dias e optei por realizar uma AMIU, dia 11.11.

Pós operatório da AMIU foi complicado, pois senti muuuuuitas dores e os remédios não faziam efeito nenhum.

No retorno da AMIU, foi constatado através de ecografia abdominal, que apesar da dor, estava tudo "ok". Perguntei se poderia fazer o exame do dia 04.12 apesar de ter feito amiu tão próximo. O obstetra disse que sim, mas que não via lógica, já que endometriose causa dificuldades para engravidar e eu tinha engravidado.

No dia 04.12, fiz enfim o exame... e a ultrassonografista me deixou louca.

Ela disse que tinha um MIOMA de 1cm na parte interna do seu útero, ele causa problemas para implantação. E não entendia como não tinham visto isso. Falou também que tinha um CISTO no seu ovário esquerdo. E que tinha FOCOS DE ENDOMETRIOSE em ambos os ovários e ligamentos.

Ela disse que tinha que fazer a histerossalpinografia para avaliar as trompas, mas que só poderia ser feita apos a menstruação aparecer, que existia medicação para agilizar isso. Disse que teria que realizar cirurgia de videohisteroscopia para tirar o mioma e que possivelmente teria que fazer uma videolaparoscopia e que havia grandes chances de encontrar mais focos de endometriose. Bem, me mandou ir conversar com algum médico e avaliar o que faria.

Bem, e era isso, estávamos lá.

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O médico, primeiramente, disse que com certeza eu tinha a síndrome de ovário policístico SIM, porque eu tenho o todo o biótipo da síndrome. Disse que as GO por não ter visto cistos, já descartaram de cara. Mas que a síndrome não se caracteriza só pela presença de cistos. Então, teria que fazer um acompanhamento da ovulação para saber, coisa que elas não fizeram.

Olhou o laudo do exame de endometriose e disse que eu tinha sim, mas que aparentemente ela era grau leve, já que eu engravidei naturalmente. Disse que apesar de tudo que disse a médica que realizou o exame, ela não quis se comprometer muito e nem classificou o grau dos focos. Ele notou pelo laudo, uma certa insegurança dela e, que, por isso, ele não indicaria uma cirurgia só para tirar essa dúvida. Ele acha que primeiro devemos tratar as demais coisas para depois nos preocuparmos com isso.

Primeiro, ele falou que eu teria que voltar a tomar anticoncepcional, assim que meu ciclo voltasse, para garantir que eu teria o próximo ciclo e garantir que eu não engravidasse nesse meio tempo já que poderia ter outro aborto pois estou com esse MIOMA.

Ele disse que o MIOMA realmente precisa ser tirado, devido a sua localização. Ele pode ter provocado o aborto. Falou que faríamos uma videohisteroscopia para retirar ele.

No próximo ciclo, já tomando anticoncepcional, eu poderia então fazer a histerossalpinografia e a videohisteroscopia e alguns exames hormonais.

Depois, faríamos uma avaliação da SOP e todas as implicações hormonais e na ovulação. Disse que essa questão hormonal, também poderia ter sido a causa do aborto, já que começaram a progesterona muito tarde, já após o inicio do descolamento, e que me deram baixa quantidade de hormônio. Dizendo ele, que eu precisaria de uma dose de uns 600 a 800mg ao dia.

Eu questionei, se não tratar a endometriose poderia causar um novo aborto. Ele disse que sim, mas que valia a pena arriscar, já que ela aparenta estar em grau leve. Ele disse que talvez, o risco de mexer nela não compensasse. Talvez resolvendo esses outros problemas, conseguiríamos ter uma nova gravidez e que ela fosse adiante e, com isso também, estaríamos amenizando a endometriose, com a suspensão da menstruação durante a gravidez.

Ele fez as solicitações desses exames para mim. Aí olhei para ele e apontei para o marido que estava sentado ao meu lado. "E ele, não vai fazer nada???" Aí o médico especialista riu e fez a solicitação do exame espermograma dizendo "E o dele não dói nada".

Depois marido perguntou sobre a Zica e suas implicações. Aqui no Ceará já consta até agora, dia 08.12.15, 40 casos de microcefalia.

O médico disse, "infelizmente está acontecendo isso, mas não há sentido em adiar a gravidez, a endometriose vai se agravando. A gente não tem previsão de quando essa situação irá se resolver. E falando de Brasil, talvez nunca se resolva, vamos ser realistas. É mais fácil, engravidar e dar um jeito de passar a gravidez em outro país. Então, as recomendações são, usem o repelente e sigam em frente".

Emoções :: Exame de mapeamento da endometriose

Sai lá do exame de mapeamento da endometriose aos prantos.

Como pode? Como pode ter aparecido tanta coisa?

Como pode estar com um "mioma submucoso" e ninguém ter visto ele durante as ultras na gravidez? Meu guerreirinho escolheu justamente lá para se colar? Minha nossa.

Para quem não sabe, geralmente miomas não tem muito problema... A não ser que sejam muito grandes ou a localização seja ruim...

Esse mioma que apareceu é pequeno, tem 1cm, mas a localização é a pior possível, é submucoso. Causa falhas de implantação e aumenta consideravelmente o risco de aborto.

=(

A endometriose, vocês sabem, eu tinha aquela desconfiança... Por causa das pontadas do lado esquerdo. Já era meio esperado... Só que eu nunca tinha me aprofundado muito nisso, porque sempre tive a esperança de ser exagero meu...

Fui fazer o exame de sexta, por pura teimosia. O obstetra tinha comentado que não via sentido em fazer esse exame, uma vez que eu tinha engravidado e a endometriose causa dificuldades de engravidar.

Mas insisti para fazer mesmo assim, afinal, o que poderia acontecer era dar negativo e eu descartar isso de vez da minha cabeça. Infelizmente não foi o que aconteceu.

=(

Pela o que a terrorista da ultrassonografista disse, eu teria que fazer necessariamente duas cirurgias, uma videohisteroscopia e uma videolaparoscopia.

E como, meu pós operatório da AMIU foi o pior possível, eu fiquei super assustada com essa possibilidade. Alias, ainda estou assustada...

Quarta passada a psicologia havia me perguntado o que eu faria para ser mãe. E eu tinha respondido "qualquer coisa, até fazer outras coisas dolorosas como foi a amiu...". Só que juro, não esperava que na sexta seguinte, fossem me dizer de cara que teria que fazer exatamente isso. Mais cirurgias. E o pior, fui pesquisar sobre a videolaparoscopia e os efeitos sobre os ovários, uma vez que a ultrassonografista falou que a endometriose está confirmada nos dois ovários. Super me desesperei. =( Pode ter perda da função ovariana.

Marido conseguiu ligar para o médico especialista que o obstetra havia indicado, e conseguimos marcar uma consulta para segunda. O laudo definitivo do exame, também só sairia segunda.

O final de semana de espera, como devem imaginar, não foi nada legal. Muito choro, muita insonia.

ENDOMETRIOSE e mais...

Quarta feira comecei o preparo para o exame de hoje:

A pessoa foi fazer o tal exame de mapeamento para diagnóstico de endometriose (que foi passado pela GO que tinha ido em agosto), o exame estava marcado para o dia 5.10 e foi remarcado para 4.12 por conta da gravidez / aborto.

Aí a médica responsável pelo exame diz:

- Tem um MIOMA de 1cm na parte interna do seu útero, ele causa problemas para implantação. Eles não viram isso nos exames?

- Tem um CISTO no seu ovário esquerdo. Não sabiam disso?

- Tem FOCOS DE ENDOMETRIOSE em ambos os ovários e ligamentos.

Ela disse que tinha que fazer a histero para avaliar as trompas, mas que só poderia ser feita apos a menstruação aparecer, que existia medicação para agilizar isso. Disse que teria que realizar cirurgia para tirar o mioma e que possivelmente teria que fazer uma videolaparoscopia e que havia grandes chances de encontrar mais focos de endometriose. Bem, me mandou ir conversar com algum médico e avaliar o que faria.

Domingo na praia

Aí a pessoa comprou o repelente, ok.

Decidiu ir para praia. Passou protetor, depois passou o repelente...

Aí chega em casa e se depara com isso na batata da perna:

Pânico se instala.

Não que eu ache que isso já fosse me deixar doente com ZICA. O pânico é por constatar que eu não passei direito. Tenho que treinar isso. Espalhar direitinho em TODOS os lugares.

Vou treinando. Temporada de chuvas a caminho.

Descobri que o OFF indicado pelo obstetra tem pouquíssima duração, estou a procura do EXPOSIS agora, ainda não encontrei para comprar.

Em fase...

...De testes

As vezes é assim que me sinto. Atualmente parece que estou sempre a escutar: "Até onde vai a sua fé?".

Eu acredito que Deus tem planos para cada um e, sendo assim, acho que ele já sabia de todos esses percalços que iriam e ainda vão me acontecer.

Mas também acredito que ele não dá um fardo maior do que podemos carregar.

Olhando tudo, acho que Ele me enxerga muito mais forte do que eu própria me vejo.

Diante disso, o que posso fazer senão seguir em frente? Se ele acredita em mim, quem pode contestar isso? Se Ele tem fé em mim, não posso fazer nada menos, senão ter o mínimo de fé nele também.

Sim, parece que tudo vai contra. E agora, para completar, tem Zica. mas se Deus está comigo, quem será contra?

Me chamem de louca então... Sim, pois não vou adiar nada, não vou desistir. Deus está comigo. Vou estar tentando e não tenho garantias nenhuma que irei engravidar logo. Não tenho garantias nenhuma que meu futuro amor será totalmente saudável ou não.

Segurei na mão dele, to usando repelente e estou novamente saltando de paraquedas.

Contrariando a lógica

Nãoooo consegui ficar longe. O blog faz parte da "minha terapia", então como já estava a beira de uma crise de abstinência de escrever por aqui... Volteeeeei!

O que aconteceu nesses dez dias?

Muuuuuita coisa... Muitos pensamentos, reflexões, decisões, desesperos, choros...

O sangramento finalmente parou (mais ou menos). A dor física, por incrível que pareça, ainda permanece, embora, agora, em grau menor. A dor emocional também...

Foram muitos dias com aquela desconfiança total que algo tinha dado muito errado no procedimento, afinal, a gente costuma ver relatos onde dizem "não senti dor nenhuma" e comigo foi justamente o contrário. Eu esperava não sentir dor, até porque existem remédios e tal, mas não foi o que aconteceu. Senti uma das piores dores físicas que já senti na vida. Os remédios não faziam efeito.

Coloquei na cabeça que queria saber se o hcg já havia saído do corpo, fiz exame e a resposta é que com 15 dias após amiu, estava com beta hcg = 98. Talvez daqui uns dias suma de vez.

Ontem, foi o retorno e a despedida do obstetra de alto risco. =( Afinal, não estou mais grávida...

Relatei os sintomas e ele achou por bem fazer uma checagem via ultrassom, tudo ok.

Então, conversamos sobre o que aconteceu. Cada mulher tem uma reação diferente, não há como fazer uma previsão correta, não há como saber se os medicamentos realmente irão fazer efeito... Mais uma vez me deparo com a frase "na medicina tudo é muito impreciso... ". Só que dessa vez foi dita por um profissional que passei a confiar e admirar.

O obstetra admitiu que ficou muito preocupado comigo. Lembram que eu tinha dito que ele iria viajar logo após a cirurgia e que iria deixar outro médico como substituto para emergências? Sim, ele viajou, mas não programou seu celular para desviar as chamadas pro médico substituto... Dizendo ele, ele tinha certeza que iríamos ligar nos dias de pós operatório... como, de fato aconteceu, ligamos duas vezes. Estranhamos ele próprio atender, afinal, esperávamos ser atendidos pelo outro médico.

O porque da preocupação se tudo tinha ocorrido bem? o lado psicológico. Vocês sabem como esse processo da gravidez até chegar ao aborto foi extremamente complicado. Ele também estava sabendo... eu havia escrito um relato para ele quando mandei um email tirando algumas dúvidas na tentativa de conseguir me decidir a respeito da conduta que adotaríamos no processo do aborto. E, no fim, por realmente estar esgotada psicologicamente, optei pela cirurgia. Não que a cirurgia fosse uma coisa que gostaria de fazer. Mas dentre as duas escolhas que tinha, pesando todos os acontecimentos vividos até então, a cirurgia seria a menos pior ...talvez.

Uma coisa que eu não sabia é que o estresse emocional está diretamente ligado ao limiar de dor de uma pessoa... Acho que o médico estava totalmente ciente disso. No dia do procedimento, de fato, o soro estava "batizado", um calmante talvez? Uma tentativa, embora fracassada, de minimizar o estresse do momento.

Há diversas pesquisas científicas que relacionam o estado psicológico da pessoa no PRE-operatório e a dor no PÓS-operatório. Quanto mais estressada, ansiosa e nervosa estiver, maiores as chances de sentir dor.

Então, vendo deste modo, eu estava mesmo lascada. Seria quase impossível sentir dor nenhuma, e chances enormes de sentir, muita, muita dor; como aconteceu. Muito provavelmente se tivesse optado pela expulsão espontânea também teria me acabado de dor e a dor poderia durar muito mais dias...

Ainda sinto dor, em menor quantidade. Mas, pela explicação do médico, isto está relacionado mais ao meu emocional que não esta legal... Fisicamente está tudo bem e os meus sintomas atuais talvez tenham mais a ver com meu "processo de luto". A medida que eu conseguir me desligar disso, a dor irá melhorar, como, de fato, está a acontecer.

Aproveitei a consulta para tirar várias dúvidas.

Sobre essa epidemia de casos de microcefalia e a recomendação absurda do ministro da saúde para que as "mulheres não engravidem".  Moro no Ceará, e aqui até o momento, já há registro de 16 casos. Entretanto, o médico estava tranqüilo e disse que não precisava ficar tão preocupada, ainda estão estudando se de fato existe alguma ligação entre o mosquito e o vírus da Zica. Até lá, usasse repelente. Ele recomendou o OFF.

Também tirei finalmente aquela dúvida que toda tentante tem. Há algum problema em consumir álcool, tomar medicação, ou fazer exercícios nesse tempo antes de descobrir a gravidez? Segundo o médico, não há riscos nenhum. É vida normal até o Beta marcar positivo. Com isso, já fico super mais relax. Antes dava vontade de parar a vida ou se não parasse ficava com um tremendo peso na consciência.

Perguntei também, se poderia fazer o mapeamento da endometriose que eu havia remarcado para o começo de Dezembro ou se teria que remarcar novamente. Ele disse que poderia fazer, mas que não via sentido uma vez que endometriose causa dificuldade para engravidar e eu havia ficado grávida.

Sim, a endometriose causa dificuldade, mas, dependendo do grau, não chega a impedir uma gravidez... Então eu poderia ter endometriose sim e ter ficado grávida também. Mas o real motivo desse exame é descobrir a causa daquelas pontadas no lado esquerdo, lembram? O mistério continua.

O que me deixou extremamente entristecida, foi novamente ouvir: "na medicina tudo é muito impreciso... " quando perguntei sobre o possível retorno da minha menstruação.  O obstetra disse que dependeria do meu corpo, de como ele interpretaria o fim da gravidez. Há mulheres que menstruam logo, outras que demoram meses e meses... Que eu teria que ser paciente. Pelo médico, a recomendação seria de voltar a tentar após o 1º ciclo. Mas como eu já havia questionado ele, sobre riscos de voltar a tentar antes disso e ele havia dito apenas que não havia riscos maiores, apenas seria extremamente difícil acontecer uma gravidez... Então, decidi voltar a tentar imediatamente. Se mal não faz, é apenas improvável... Porque não arriscar?

Como eu havia pedido antes, ele me indicou um médico especialista em reprodução.  Me deu um contato para falar diretamente com o médico e que dissesse que fui encaminhada por ele.

Então, por enquanto é só.