segunda-feira, 25 de dezembro de 2017

RELATO 3ª FIV :: Preparação do Endométrio – Transferência


O ciclo seguinte, aconteceram os mesmo problemas com o laboratório. E, mais uma vez, o médico não quis trocar de laboratório mesmo sabendo disso.

A preparação do endométrio foi feito em ciclo natural. US no início do ciclo e outra US por volta do 10dc para ver se realmente havia algum folículo recrutado. E após a confirmação que haveria ovulação, acompanhamento com exames hormonais. Após comprovado o pico do LH, cerca de dois dias depois, iniciou-se o utrogestan, duas capsulas de 200mg, três vezes ao dia.

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No dia da US do início do ciclo a clinica me enviou um email com instruções para seguir após transferência. Fiquei altamente confusa, afinal ainda estávamos no começo do ciclo e ainda precisaria ver se haveria folículo recrutado e se haveria pico do LH... logo, não tinha muita lógica me enviarem essas instruções agora. E o mais confuso ainda era que as instruções eram diferentes comparando com as instruções da fiv passada. Nessas instruções de agora, além das medicações que já tinham, também tinha um corticoide, no próprio papel dizendo que era para células NK, sendo que eu já faria aplicação de intralipid para células NK... Na US para ver se havia folículo recrutado fui questionar o médico sobre esse corticoide. Ele disse que o corticoide seria para células NK e que era para usar sim, mesmo se fosse usar a Intralipid, porque ainda não tinham estudos sobre como é o mecanismo de ação delas e empiricamente o seria usar ambas.

Questionei ele novamente sobre o laboratório estar dando problema para entregar os resultados dos exames. E perguntei o que faríamos se o pico do LH caísse no final de semana (eu já tinha feito mais ou menos as contas por cima e o pico do LH, cairia sim, no final de semana). Ele simplesmente disse para eu ficar calma que o laboratório não estava me atrapalhando ainda. ¬¬

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O pico do LH caiu na sexta... massss eles só contam como pico depois que fazem outro exame hormonal no dia seguinte para confirmar. E adivinha que dia era o dia seguinte? Justamente um final de semana, um sábado. Laboratórios fechados. Novamente, a mesma orientação de ir para a emergência de um hospital. Só que dessa vez indicaram outro hospital...

Chegando no hospital indicado, este não aceitava o nosso plano de saúde, só fazia atendimento particular e para ser encaminhado ao laboratório só sendo atendido pelo plantonista antes... o valor da consulta era de 600 reais. Mandei zap para o médico e expliquei a situação... Ele se fez de desentendido. Meu marido perdeu a paciência e gritou ao telefone com o médico. 

O médico também ficou irritado e queria agendar uma consulta para a segunda para conversar. Meu marido já foi dizendo que não ia. E ficou a questão deu ir sozinha ou não ir. Consegui conversar com a minha psicologa em pleno domingo e decidi que também não iria para consulta coisa nenhuma. Não haveria nada que esse médico pudesse dizer que fosse diminuir a raiva que estávamos dele.

Se antes a situação já estava complicada, agora estava praticamente insustentável...

Para completar, por conta dos resultados atrasados do laboratório. Ficaram enrolando para agendar a aplicação da intralipid. Perguntei para a secretário quanto tempo antes da transferência deveria ser feita a aplicação da intralipid. Ela respondeu "de cinco a sete dias antes. Aparentemente depois de fazer as contas ela resolveu enfim agendar... Detalhe, ela agendou para a terça... sendo que a transferência seria quinta. Ou seja, apenas dois/três dias antes.

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No dia da transferência, a clinica me envia as instruções para seguir após transferência. Instruções totalmente diferentes das que tinham me entregue antes. Fiquei irritada. Falei para se decidirem qual das instruções era a que estava valendo. Uma tinha três medicações e a outra não tinha medicação nenhuma.

Por causa do resultado do exame ERA, a transferência foi agendada para a meia noite. Mandaram chegar as 22h para aplicação do Atosiban.

Após a aplicação da medicação o médico chegou e explicou que os embriões que deviriam ser blastocisto ainda estavam com 8 e 12 células, após o descongelamento tornaram se todos tipo C. O que para mim, não foi surpresa nenhuma, eu já sabia desde que os embriões eram de péssima qualidade... Desde da traumática punção.

Eu já havia feito todo preparo do endométrio, usado o atosiban que era caríssimo... Simplesmente, não ia deixar embriões se degenerarem no pratinho. Transferi eles mesmo assim. Lógico que sabendo não que havia chances...

No terceiro dia pós transferência, aplicamos o gonaptyl.

Foram doze dias usando o predsolona, 2 capsulas de utrogestan de 8/8h e o anticoagulante diariamente.

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Resultado exames hormonais [03dc] - [terça - 26.09.17]:
Estradiol [45,1]
Progesterona [0,72]
FSH [8,0]
LH [10,7]
TSH [3,296]
T4 [1,05]

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Resultado exames hormonais [10dc] - [terça - 03.10.17]:
Estradiol [150,1]
Progesterona [0,57]
FSH [5,8]
LH [9,9]
TSH [3,096]
T4 [0,94]

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Resultado exames hormonais [11dc] - [quarta - 04.10.17]:
Estradiol [202,5]
Progesterona [0,48]
FSH [5,8]
LH [17,3]
TSH [2,428]
T4 [0,93]

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Resultado exames hormonais [12dc] - [quinta - 05.10.17]:
Estradiol [267,6]
Progesterona [0,53]
FSH [8,8]
LH [28,7]
TSH [1,968]
T4 [1,09]

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Resultado exames hormonais [13dc] - [sexta - 06.10.17]:
Estradiol [301,8]
Progesterona [1,16]
FSH [25,0]
LH [63,9]
TSH [1,806]
T4 [0,77]

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Resultado exames hormonais [14dc] - [sábado - 07.10.17]:
Estradiol [171,9]
Progesterona [2,26]
FSH [7,4]
LH [12,5]
TSH [2,028]
T4 [0,88]

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Resultado exames hormonais [15dc] - [domingo - 08.10.17]:
Estradiol [159,5]
Progesterona [2,17]
FSH [4,5]
LH [12,8]
TSH [1,871]
T4 [0,72]

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